深圳新聞網(wǎng)2026年5月7日訊（深圳報(bào)業(yè)集團(tuán)記者 林濤）50歲的王女士突然后頸、腰部疼痛，以為是扭到了，沒太在意。按一按就好——很多人都是這么想的。4天過去，癥狀不僅沒好轉(zhuǎn)，還出現(xiàn)了視物模糊、重影。去醫(yī)院查了頸腰椎CT，提示退行性變、椎間盤輕度突出，做了推拿理療，依舊沒用。

幾天后，疼痛擴(kuò)散到后腦勺，王女士來到深圳市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腦病科門診，醫(yī)生建議住院。急查頭顱CT顯示顱內(nèi)未見明顯異常，但進(jìn)一步的頭顱CTA卻發(fā)現(xiàn)：基底動(dòng)脈末端有一個(gè)動(dòng)脈瘤，像血管上鼓了個(gè)包。隨后磁共振又提示雙側(cè)下丘腦區(qū)急性腦梗塞。查體發(fā)現(xiàn)更多異常：血壓156/100mmHg，頸項(xiàng)強(qiáng)直，雙眼向內(nèi)斜視、活動(dòng)受限，這些體征與普通頸椎病完全不同。

經(jīng)腰椎穿刺檢查，腦脊液呈淡黃色——正常應(yīng)為無色透明?；?yàn)結(jié)果最終證實(shí)：蛛網(wǎng)膜下腔出血，基底動(dòng)脈末端動(dòng)脈瘤破裂了。腦動(dòng)脈瘤并非真正的腫瘤，而是腦動(dòng)脈血管壁薄弱處被血流長期沖擊形成的“鼓包”。一旦破裂，約30%的患者首次出血就可能死亡。即使幸存，二次出血的死亡率高達(dá)60%至70%。好在王女士第一次出血量很小，病癥相對輕微，但動(dòng)脈瘤隨時(shí)可能再次破裂，必須盡快手術(shù)。

腦外科迅速召集科室技術(shù)團(tuán)隊(duì)、麻醉醫(yī)師和介入手術(shù)室專業(yè)團(tuán)隊(duì)，緊急進(jìn)行介入微創(chuàng)手術(shù)，危機(jī)終于解除。王女士的脖子痛逐漸緩解，現(xiàn)已康復(fù)出院。

醫(yī)生提醒，后循環(huán)動(dòng)脈瘤破裂不一定表現(xiàn)為劇烈頭痛，也可能只是后頸部疼痛，極易被忽視。目前沒有明確方法預(yù)防動(dòng)脈瘤發(fā)生，但高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病、吸煙是明確的高危因素。建議40歲以上人群，尤其是有家族史、高血壓、動(dòng)脈硬化、吸煙習(xí)慣者，每年體檢做一次頭顱MRA，可發(fā)現(xiàn)小至2至3毫米的動(dòng)脈瘤。如果出現(xiàn)突發(fā)炸裂樣頭痛，伴有惡心嘔吐、頸部強(qiáng)直，或眼瞼下垂、眼睛無法睜開，務(wù)必盡快就醫(yī)。脖子痛雖常見，但若同時(shí)伴有視物模糊、重影、脖子發(fā)硬，別硬扛。