深圳新聞網(wǎng)2026年5月6日訊（記者 曹園芳）對(duì)于許多肥胖以及合并代謝性疾病的人群而言，嚴(yán)格飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、減重藥物治療往往仍難以達(dá)到理想減重效果，盡管外科減重手術(shù)是有效減重措施，但部分人群因顧慮需切除部分胃或改變消化道結(jié)構(gòu)，遲遲未能下定決心。

如今，肥胖人群又多了一種全新的微創(chuàng)治療選擇——內(nèi)鏡下減重治療。據(jù)悉，南方醫(yī)科大學(xué)深圳坪山醫(yī)院（深圳市坪山區(qū)人民醫(yī)院）消化內(nèi)科已常態(tài)化開展內(nèi)鏡下胃轉(zhuǎn)流支架減重治療技術(shù)，為更多受肥胖及代謝性疾病困擾的患者提供內(nèi)鏡減重治療服務(wù)。

肥胖癥合并2型糖尿病，多種減重方式無效后迎來轉(zhuǎn)機(jī)

接受該項(xiàng)治療的患者為一名28歲女性，確診肥胖癥已有5-6年，確診2型糖尿病2年。在此之前，她曾長(zhǎng)期嘗試飲食控制、規(guī)律體育鍛煉，并接受過多種減重藥物治療，但體重始終居高不下。

身高158cm的她，體重波動(dòng)在160至164斤（約80-82公斤），血糖波動(dòng)明顯。長(zhǎng)期肥胖不僅加重了胰島素抵抗，還帶來了脂肪肝、高血脂等一系列代謝問題。面對(duì)外科減重手術(shù)需要切除部分胃的不可逆改變，她始終未能下定決心。

該院消化內(nèi)科方海明教授團(tuán)隊(duì)經(jīng)過全面評(píng)估，認(rèn)為內(nèi)鏡下胃轉(zhuǎn)流支架減重術(shù)是該患者的適宜選擇。該技術(shù)不改變胃腸道原有解剖結(jié)構(gòu)，具有可逆、無創(chuàng)的特點(diǎn)，尤其適合生活方式及藥物減重?zé)o效但尚未達(dá)到外科手術(shù)指征的肥胖人群。

技術(shù)原理：讓食物“繞道走”，實(shí)現(xiàn)有效體重管理

內(nèi)鏡下胃轉(zhuǎn)流支架減重術(shù)借鑒了經(jīng)典胃旁路手術(shù)的核心機(jī)理。醫(yī)生通過無痛胃鏡，將一枚攜帶長(zhǎng)約60厘米生物膜管的支架精準(zhǔn)置入患者的十二指腸及空腸上段，全程保留胃腸道結(jié)構(gòu)完整性，無需切胃。

置入后，食物經(jīng)支架內(nèi)部通過，而膽汁、胰液等消化液被隔離在支架外，二者在空腸遠(yuǎn)端才重新匯合。這種物理隔離設(shè)計(jì)可有效減少糖分和脂肪的吸收面積，同時(shí)調(diào)節(jié)與胰島素抵抗相關(guān)的腸道激素（如GLP-1等），從而實(shí)現(xiàn)減重與改善血糖的雙重目標(biāo)。

支架留置3至6個(gè)月后，可通過胃鏡取出。如果未來體重出現(xiàn)反彈或代謝異常復(fù)現(xiàn)，還可在嚴(yán)格評(píng)估后再次置入支架。這種“可逆”設(shè)計(jì)極大降低了患者的心理負(fù)擔(dān)。

方海明教授團(tuán)隊(duì)：內(nèi)鏡下精準(zhǔn)置入，術(shù)后管理決定遠(yuǎn)期效果

本次治療由消化內(nèi)科主任方海明教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)完成。方海明教授介紹，患者在接受治療時(shí)處于無痛胃鏡狀態(tài)下，全程約15分鐘，術(shù)后無明顯不適。目前患者已按計(jì)劃進(jìn)入科學(xué)飲食過渡階段，從流質(zhì)逐步過渡至正常飲食。醫(yī)院已為其制定詳細(xì)隨訪方案，將定期監(jiān)測(cè)體重、血糖、血脂及肝功能等指標(biāo)。

方海明教授表示，該技術(shù)特別適用于通過生活方式和藥物減重?zé)o效、但尚未達(dá)到外科手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的肥胖人群，也可作為重度肥胖患者外科手術(shù)前的橋接治療，幫助降低麻醉與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。他強(qiáng)調(diào)，無論采用何種減重方式，術(shù)后戒酒、均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)都是保證遠(yuǎn)期效果的基石。減重干預(yù)必須與生活行為調(diào)整深度融合，才能實(shí)現(xiàn)持久的體重管理和代謝改善。

南方醫(yī)科大學(xué)深圳坪山醫(yī)院消化內(nèi)科：內(nèi)鏡減重治療新選擇

作為廣東省級(jí)內(nèi)鏡減重專委會(huì)副主任委員單位，方海明教授所在的南方醫(yī)科大學(xué)深圳坪山醫(yī)院（深圳市坪山區(qū)人民醫(yī)院）消化內(nèi)科已常態(tài)化開展內(nèi)鏡減重治療。醫(yī)院整合消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、臨床營(yíng)養(yǎng)科、外科等多學(xué)科資源，建立多學(xué)科體重管理門診，為更多受肥胖及代謝性疾病困擾的患者提供科學(xué)的體重管理服務(wù)。

對(duì)于符合條件的肥胖以及合并2型糖尿病、脂肪肝、高脂血癥等代謝性疾病患者，可到南方醫(yī)科大學(xué)深圳坪山醫(yī)院消化內(nèi)科咨詢并接受內(nèi)鏡下減重治療。